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ICU床位一再擴容 依舊無法滿足需求
發(fā)布時間:2023-01-07 06:06:46 文章來源:每日商報
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(資料圖片僅供參考)

商報訊(記者馮雙通訊員方序)隨著第一波新冠病毒感染高峰進入平臺期,杭州各大醫(yī)院發(fā)熱門診就診的數(shù)量逐漸回落,但重癥患者還處于高位期,重癥監(jiān)護病房(ICU)“一床難求”的情況依然存在。

為應(yīng)對壓力,各家醫(yī)院也在積極采取措施,按照“應(yīng)收盡收”的原則,盡一切可能保障危重癥患者得到及時有效地救治。不過,按照標(biāo)準(zhǔn)配置的重癥病床數(shù)量有限,增設(shè)的床位也無法滿足目前的需求。以浙大二院ICU床位為例,即便已經(jīng)從之前的150張擴容到現(xiàn)在的近550張,擴容三倍,新擴的床位也是剛擴就滿。所以,在保證患者得到有效救治的情況下,如何增加ICU病床的流轉(zhuǎn)率成為醫(yī)院急需解決的關(guān)鍵問題。

對此,浙大二院增設(shè)了Step down病房,醫(yī)療配置介于普通病房與ICU之間,專門收治未達ICU收治標(biāo)準(zhǔn)、又比普通病房患者相對更為危重的病人,亦可收治從ICU搶救回來、但轉(zhuǎn)入普通病房還不夠安全的病人,是實質(zhì)性的漸次過渡病房。

66歲的新冠病毒感染患者老李(化名)就是stepdown病區(qū)的第一批病人之一。不久前,老李感染新冠病毒,病情危重,由120送到浙大二院濱江院區(qū)。因為他既往患有小腦萎縮,還有糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病,一度呼吸衰竭。在急診搶救時采用了氣管插管、呼吸機輔助通氣等措施,在一系列對癥治療以及俯臥位通氣治療后,老李順利拔除了氣管插管,逐漸進入到恢復(fù)期。

不過,老李雖然在好轉(zhuǎn),可由于其情況還達不到進入普通病房的條件,且患有基礎(chǔ)疾病多,依舊有病情再次惡化的可能,于是將其轉(zhuǎn)入到stepdown病區(qū),繼續(xù)對癥治療。

目前,在stepdown病區(qū)接受治療的老李情況進一步好轉(zhuǎn),家屬對于這樣的流轉(zhuǎn)方式很是滿意,期待下一步能邁入普通病房,甚至直接辦理出院。

浙大二院濱江院區(qū)stepdown病區(qū)負(fù)責(zé)人郭誼醫(yī)生介紹,目前,浙大二院解放路和濱江兩院區(qū)的step down病區(qū)已啟用71張床位,醫(yī)院根據(jù)患者數(shù)量,動態(tài)調(diào)配醫(yī)護力量。自去年12月28日啟用至今,共接收來自ICU的患者69例,其中已有7例患者已經(jīng)順利出院,8例患者轉(zhuǎn)至普通病房。

浙大二院醫(yī)務(wù)部副主任朱永斌參與策劃和籌建了stepdown病區(qū)。他介紹,該病區(qū)是暫時借用其他科室的病區(qū)床位,進行了改建,按照stepdown病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)和需求,配套相應(yīng)的設(shè)備。在人員配置上,也以重癥監(jiān)護專業(yè)和呼吸內(nèi)科醫(yī)生為主,帶動其他內(nèi)、外科的醫(yī)生學(xué)習(xí)相應(yīng)知識,協(xié)同在重癥監(jiān)護的前線作戰(zhàn)。

“我們設(shè)置stepdown病區(qū)的目的是通過這個過渡專區(qū)的設(shè)置,醫(yī)院盡可能將重癥病房留給真正有需要的患者。”朱永斌表示,通過一系列有效的措施,保證了醫(yī)院病房的整體有序運作,對重癥患者的救治能力也實現(xiàn)了最大化,從而為就醫(yī)患者能夠第一時間得到有效救治,提供了有利條件。

標(biāo)簽: 重癥監(jiān)護 病毒感染 氣管插管

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