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訊（記者王卡拉）特發(fā)性震顫（也稱原發(fā)性震顫）及帕金森病是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。兩種疾病的主要癥狀——震顫，會嚴重影響患者及其家庭的生活質量，如不及時診治，將給患者身心帶來極大的長期影響。在中國的臨床實踐中，患者及公眾對特發(fā)性震顫和震顫為主型的帕金森病的認知不足，診療中亦存在漏診、誤診等問題。數(shù)以千萬計的患者亟待了解震顫相關的知識及其治療方式，以便盡早就醫(yī)、科學診療。

6月18日，北京天壇普華醫(yī)院宣布成立“磁波刀”中心，成為繼中國人民解放軍總醫(yī)院之后，北京地區(qū)第二家引入腦部“磁波刀”（“磁共振引導聚焦超聲腦部治療系統(tǒng)”）技術的醫(yī)療機構。成立儀式上，香港大學深圳醫(yī)院、上海國際醫(yī)學（000516）中心等聯(lián)合發(fā)布《中國震顫患者白皮書》（簡稱“《白皮書》”）指出上述現(xiàn)狀。

《白皮書》指出，作為臨床上最常見的運動障礙疾病之一，特發(fā)性震顫在人群中發(fā)病率為0.9%。各個年齡段都有可能發(fā)病，其發(fā)病年齡呈現(xiàn)兩個高峰，主要發(fā)病高峰出現(xiàn)在40歲以上，另一發(fā)病的小高峰見于青少年時期。在中國，特發(fā)性震顫患者人數(shù)高達1000萬以上。

從治療意愿來看，《白皮書》顯示，由于震顫一般不會危及患者的生命，因此，中國患者對于疾病和治療的態(tài)度相對保守，多數(shù)剛出現(xiàn)癥狀或癥狀較輕的患者不會及時就醫(yī)。多位醫(yī)生在訪談中談到，中國患者對于疾病的忍耐力較高，出現(xiàn)癥狀時，首先選擇的是“再忍一忍”，而不是去醫(yī)院問診治療。部分患者提及，自己幼年時就出現(xiàn)了震顫癥狀，但一直到成年后才開口尋求醫(yī)療診斷與治療。

影響震顫患者治療意愿的因素，除震顫嚴重程度及對生活的影響外，治療費用也是重要因素之一。治療費用越高，患者的治療意愿越低。年紀越小的患者，尤其是青年患者的治療意愿較高，更愿意支付較高的治療費用。但無論是《白皮書》的受訪患者還是醫(yī)生都認為，如果藥物或手術治療方式能夠進入醫(yī)保涵蓋的范圍內，減免大部分治療費用，患者的治療意愿會顯著提高。

此外，藥物是震顫患者的第一治療選擇。臨床情況顯示，藥物對30%至50%的特發(fā)性震顫患者無效，藥物治療特發(fā)性震顫的效果不太理想?！栋灼返氖茉L患者普遍認為，震顫治療的效果集中體現(xiàn)在緩解或消除震顫癥狀方面，而開顱或植入等手術治療方案創(chuàng)傷高、風險大，為此投入的成本與面臨的風險大于治療收益，因此受訪患者對此類手術的接受度較低。

“對于藥物治療無效的特發(fā)性震顫患者，需要考慮手術治療?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院教授、神經(jīng)病學中心副主任馮濤指出，腦深部電刺激術是公認的方法，為微創(chuàng)手術。想要克服損傷，就可以用無創(chuàng)的“磁波刀”獲得相似療效。對于高齡或無法做手術、感染過敏或不耐受的患者，“磁波刀”是唯一選擇。