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高血壓不再是老年人的“專(zhuān)利”?！蹲匀痪C述：心臟病學(xué)》今年發(fā)表論文指出，中國(guó)人群高血壓的患病率不斷上升，約有四分之一的中國(guó)成年人患有高血壓；與其他年齡組相比，35~44歲人群高血壓患病率增加最為顯著。作為高血壓患病率上升最快的人群，中青年如何管理自己的血壓？

中青年人高血壓治療依從性差、血壓控制率低

北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生孔兆佳介紹，與老年高血壓患者臨床癥狀較多不同，除部分因頭暈、頭痛或其他癥狀就診發(fā)現(xiàn)高血壓外，多數(shù)中青年高血壓患者并無(wú)明顯癥狀；中青年高血壓患者多以單純舒張期高血壓為主，老年高血壓以動(dòng)脈硬化、容量負(fù)荷及大動(dòng)脈僵硬度增加為主；中青年高血壓人群中合并超重/肥胖及代謝異常比例高，高血壓家族史明顯高于老年高血壓組。

“中青年高血壓患者在家庭中實(shí)施血壓監(jiān)測(cè)的比例偏低，擔(dān)心降壓藥物帶來(lái)不良影響，降壓治療不積極，常自行減藥、停藥，血壓控制率較低，治療依從性差，甚至不及老年高血壓患者?！笨渍准驯硎尽?/p>

中青年高血壓的發(fā)生，除不能預(yù)防控制的因素外，如器質(zhì)性病變及原發(fā)性高血壓，與生活工作環(huán)境、飲食、精神心理、家族遺傳等多種因素相關(guān)?？渍准驯硎荆钤谠胍?、嘈雜的環(huán)境中會(huì)影響到休息和睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期睡眠障礙或睡眠差的人患高血壓的幾率遠(yuǎn)高于正常人。三餐不定、加班熬夜、抽煙喝酒、攝入過(guò)多高鹽、高熱量、高膽固醇食物，缺乏運(yùn)動(dòng)，體重增加等都是導(dǎo)致高血壓患者低齡化的重要因素。

及早干預(yù)、藥物治療有助減少心血管疾病發(fā)生

近年來(lái)，中青年高血壓患者伴發(fā)肥胖、糖脂代謝紊亂的比例逐漸增加，超過(guò)2/3的患者為心血管病高危和極高危人群?？渍准呀ㄗh，及早干預(yù)，生活方式干預(yù)和藥物治療并舉，通過(guò)血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)并綜合管理肥胖、血脂異常、血糖升高等其他可逆轉(zhuǎn)的心血管病危險(xiǎn)因素，最大限度地降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

生活方式干預(yù)主要包括限制鈉鹽，減少含鹽調(diào)味品以及加工食品中鹽量等，食鹽總量＜6克/天，增加富含鉀離子的食物，如新鮮水果、蔬菜及豆類(lèi)攝入，減少飽和脂肪及膽固醇攝入；控制體質(zhì)量，體質(zhì)量指數(shù)（BMI）＜24kg/m2，腰圍男性＜90厘米、女性＜85厘米；戒煙并遠(yuǎn)離二手煙；限制飲酒，酒精攝入量男性＜25克/天、女性＜15克/天；適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，推薦有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、騎車(chē)、游泳等，體力活動(dòng)時(shí)間＞30分鐘/天，5-7次/周；減輕精神壓力，保持心理平衡，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

“根據(jù)病情合理地使用降壓藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓，使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?，對(duì)減輕癥狀，延緩病情發(fā)展以及防止腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭等并發(fā)癥都有重要作用?！笨渍准烟嵝选?/p>