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揚(yáng)子晚報(bào)訊(記者楊彥)小時(shí)候吃“糖丸”的經(jīng)歷,大家還有印象吧?后來(lái),帶孩子接種疫苗,糖丸已經(jīng)換成了口服滴劑。別看他們形式不同,其實(shí)他們都是脊灰疫苗!脊灰疫苗屬于我國(guó)兒童免疫規(guī)劃疫苗,馬上,告別“小糖丸”之后,江蘇的寶寶們也將告別“小紅水”!自2023年1月1日起,江蘇調(diào)整脊髓灰質(zhì)炎免疫策略,取消脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(bOPV—液體疫苗)的使用,對(duì)適齡兒童實(shí)行4劑次脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)方案。
從2023年1月1日起,針對(duì)脊灰疫苗接種,江蘇將現(xiàn)行的接種“2劑脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)+2劑二價(jià)口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(bOPV)”調(diào)整為接種“4劑次脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)”,即從“2+2”變?yōu)椤?+0”。
脊灰疫苗,全稱是“脊髓灰質(zhì)炎疫苗”,是用來(lái)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎病毒感染的,寶寶從2月齡開(kāi)始就要接種。脊髓灰質(zhì)炎病毒的感染可能導(dǎo)致患者肢體發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。目前,我國(guó)寶寶使用的脊灰疫苗分口服減毒活疫苗(bOPV)和注射滅活疫苗(IPV),此次江蘇省針對(duì)脊灰疫苗的調(diào)整也就是將減毒疫苗換成滅活疫苗了。
口服減毒活疫苗(bOPV)采用口服方式,使用方便,經(jīng)濟(jì)成本低。有較強(qiáng)的免疫原性,服用后可以終身免疫。在脊灰流行季節(jié)使用,可以迅速產(chǎn)生抗體,阻斷野病毒的傳播擴(kuò)散。但也有缺點(diǎn):疫苗僅含有有Ⅰ型和Ⅲ型二種血清型病毒。免疫功能缺陷癥或免疫功能低下者不能使用。因?yàn)槭菧p毒活疫苗,保留很低的毒性,可罕見(jiàn)發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹病例或疫苗衍生病毒。
而注射滅活疫苗(IPV)含有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三種血清型病毒。因?yàn)槭菧缁钜呙?,病毒沒(méi)有活性而保留免疫原性,可以刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,它既不在體內(nèi)復(fù)制也不排出體外。IPV含有三個(gè)血清型,可覆蓋脊髓灰質(zhì)炎所有血清型。
根據(jù)WHO對(duì)脊灰免疫策略的轉(zhuǎn)變要求,我國(guó)自2016年5月1日起實(shí)施新的脊灰疫苗免疫策略,停用tOPV(三價(jià)脊灰減毒活疫苗),改用1劑IPV(脊灰滅活疫苗)和3劑bOPV(二價(jià)脊灰減毒活疫苗),這樣既可以進(jìn)一步提高Ⅰ型和Ⅲ型脊灰的抗體水平,同時(shí)保留腸道粘膜免疫,阻斷相應(yīng)型別脊灰病毒的傳播。但1劑次IPV對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的保護(hù)性抗體水平仍然不足,于2020年又調(diào)整為2劑次IPV和2劑次bOPV,以增強(qiáng)Ⅱ型脊灰抗體水平。
自2023年1月1日起,江蘇省脊灰疫苗免疫規(guī)劃接種程序調(diào)整為:2022年11月1日(含)后出生的兒童,按照調(diào)整后的“4劑次IPV”免疫程序接種疫苗,兒童2、3、4月齡各接種1劑IPV基礎(chǔ)免疫,18月齡接種1劑IPV加強(qiáng)免疫。2022年11月1日前出生的兒童,按照調(diào)整前的“2劑IPV+2劑bOPV”免疫程序接種疫苗。
標(biāo)簽: 滅活疫苗 減毒活疫苗 脊髓灰質(zhì)炎
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