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近期，兒童青少年健康檢查、疾病診斷等醫(yī)療服務需求明顯上升。暑假期間，長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）兒科、眼科等科室就診量出現(xiàn)明顯增長。家長關注的身高、視力問題有哪些注意事項？

(資料圖片僅供參考)

兒科：規(guī)律生活確保兒童健康成長

“醫(yī)生，孩子個兒太矮了，我們想打生長激素?！比涨?，9歲的彤彤身高僅有1.28米，瘦得皮包骨，彤彤媽媽帶她來到醫(yī)院免費測骨齡健康活動現(xiàn)場時，就急切地提出了自己的訴求。醫(yī)生在AI智能骨齡儀拍攝、中醫(yī)特色診療后，結(jié)合各項檢查結(jié)果暫時拒絕了其要求。醫(yī)生表示，孩子骨齡水平只有不到8周歲，個頭兒矮不是因為生長激素分泌不足，而是由于營養(yǎng)不良和“晚長”引起的。她根據(jù)孩子的情況制定了營養(yǎng)方案，建議家長先改善孩子營養(yǎng)不良問題，再觀察身高發(fā)育情況。

“我家孩子達到標準身高了嗎？”“孩子是否存在生長發(fā)育異常，家長們應該如何辨別？”“有什么辦法能讓他再長高一點嗎？”……兒科主任醫(yī)師李軍紅說，這些都是家長們心中繞不開的問題。

李軍紅介紹，發(fā)現(xiàn)孩子身高偏離時，就需要對孩子進行營養(yǎng)測評，必要時還要進行骨齡測評，根據(jù)其身高偏矮的原因，對其進行營養(yǎng)、運動、睡眠方面的指導。為了幫助家長更好地了解孩子的生長發(fā)育情況，走出認識誤區(qū)，讓孩子得到正確的指導及正規(guī)的治療，兒科推出了多次免費測骨齡健康活動。

據(jù)了解，骨齡是根據(jù)骨骼在X線攝像中特定骨像來確定，利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形態(tài)，結(jié)構(gòu)相互關系來確定發(fā)育程度。如果孩子骨齡落后實際年齡2歲且生長激素水平正常，則可能為“晚長”，但如果骨齡與孩子年齡相匹配，則提示孩子不屬于“晚長”。

“很多家長都想給孩子打生長激素，但并不是所有孩子都適合通過注射生長激素促進身高增長，要對癥解決。”李軍紅表示，生長激素只適用于骨骺線閉合之前、生長激素分泌不足，同時沒有禁忌癥的、特發(fā)性矮小的孩子。若骨骺線閉合后注射生長激素，則可能出現(xiàn)肢端肥大等不良后果。“是否需要用藥，該怎么用藥，家長需定期到醫(yī)院問診，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定和調(diào)整干預方案，遵醫(yī)囑展開干預治療?！?/p>

進入青春期是一個分界線，女孩月經(jīng)初潮、男孩出現(xiàn)變聲，傳遞著調(diào)整身高最后機會的信號。李軍紅提醒，家長可以根據(jù)《中國九省/市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)》來判斷孩子的身高是否處在一個正常范圍。建議暑期孩子們還是應該保證生活規(guī)律，合理飲食、適量運動。盡量避免喝含糖的飲料、運動飲料等，多吃新鮮的蔬菜、水果；可以做慢跑、快走、健身操、騎自行車等有氧運動等。

眼科：健康用眼以預防為主

“一放假，孩子的眼睛就很少從電子屏幕上移開過，真讓人發(fā)愁！”暑期一到，讀四年級的妞妞接觸手機、電腦、平板等電子產(chǎn)品的時間增多，市民李女士很是著急，特意抽空帶孩子前往眼科就診，經(jīng)過散瞳驗光、生物測量儀、眼底照相等檢查。結(jié)果顯示，孩子屬于調(diào)節(jié)性近視，也就是俗稱的“假性近視”。醫(yī)生表示不需要配眼鏡，建議家長多帶孩子戶外運動，遠離電子產(chǎn)品，控制近距離用眼時間，可以有效改善假性近視，促使孩子的視力恢復正常。

“在眾多兒童健康問題中，家長最關心的問題之一便是孩子的視力，很多家長面對孩子視力逐漸下降的情況都會手足無措，暑假期間，前來就診的患兒多為近視、斜視、弱視等問題?！毖劭浦魅沃軅バ劢榻B道。

“假性近視”并非一個真正的疾病名稱，而是相對于近視這一疾病而言，這類近視屬于可以恢復的臨時狀態(tài)。它是指由于各種原因?qū)е陆逘罴〉某掷m(xù)收縮，過度調(diào)節(jié)，形成調(diào)節(jié)痙攣，使晶狀體屈光度增加，眼球處于近視狀態(tài)，通過放松、休息、散瞳干預后視力可恢復正常，不需要佩戴眼鏡，需要和真性近視進行鑒別。如果盲目給孩子配近視眼鏡，很有可能導致孩子出現(xiàn)頭暈、眼痛等癥狀，甚至發(fā)展為真性近視。

周偉雄表示，出現(xiàn)近視后，首先是要戴眼鏡，角膜塑形鏡、離焦鏡都有控制近視的效果，日常生活中也要注意用眼強度不要過大。很多孩子8至10歲時發(fā)現(xiàn)近視的時候也就是100多度，在醫(yī)院詳細檢查以后佩戴了眼鏡，醫(yī)生囑咐定期復查，但家長沒有重視，兩年以后復查度數(shù)直接到了400多度。他提醒，已經(jīng)近視的孩子每半年必須進行一次驗光檢查，大于600度的高度近視，不但每半年要復查驗光以及測量眼軸等數(shù)據(jù)，還需每年檢查眼底視網(wǎng)膜，以便早發(fā)現(xiàn)高度近視并發(fā)的眼底問題，并及早干預。

此外，周偉雄提醒，合適度數(shù)的近視眼鏡只是在屈光過程中進行補償性矯正，對眼睛的生理結(jié)構(gòu)和功能并沒有過多的干預，因此也不用擔心佩戴眼鏡會對眼睛造成損傷或是加深近視程度。

有哪些方法可以防控近視呢？周偉雄建議，家長多讓孩子參加戶外活動，每天活動和鍛煉及接觸戶外自然光的時間在60分鐘以上；讓孩子少吃甜食；讓孩子保持坐姿端正；對看電視、用電腦或玩手機的時間要有所限制，小學階段的小朋友每天的使用時間控制在1小時內(nèi)，小朋友使用電子產(chǎn)品20分鐘就需要讓眼睛放松一下；要養(yǎng)成良好用眼習慣，堅持“一尺一拳一寸”；要定期帶孩子檢查視力，若發(fā)現(xiàn)孩子近視，及時采取科學的近視防控措施。