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【醫(yī)學前沿】“感染—感控—微生物”三位一體,中山醫(yī)院打造“診治防”大感染模式
發(fā)布時間:2023-08-04 11:19:03 文章來源:勞動報
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(資料圖)

摘要:復旦大學附屬中山感染感控團隊升級打造國內(nèi)首個“感染病診斷、治療和預(yù)防為一體”的大感染模式。

面對嚴重威脅人類健康的各種傳染病和超級耐藥菌,復旦大學附屬中山感染感控團隊在2015年設(shè)立病房,實現(xiàn)資源整合、技術(shù)人才引進,升級打造國內(nèi)首個“感染病診斷、治療和預(yù)防為一體”的大感染模式。感染病科與院感管理專業(yè)人員、微生物專業(yè)技術(shù)人員、抗菌藥物專業(yè)的臨床藥師共同組成了一支年輕的“中山醫(yī)院感染感控團隊”。在學科帶頭人胡必杰和高曉東的帶領(lǐng)下,8年間,團隊承擔了來自全市和周邊省市,乃至全國各地疑難復雜感染病的臨床診治、上海市醫(yī)院感染網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、發(fā)熱門診和平戰(zhàn)結(jié)合病房的全面管理、病原體分子檢測平臺的建設(shè),疑難病診治能力及效率業(yè)內(nèi)領(lǐng)先,同時人才梯隊和學科建設(shè)不斷完善,推動了上海市乃至全國感染診治與防控的發(fā)展。

在疑難感染診斷方面,團隊對傳統(tǒng)技術(shù)進行優(yōu)化整合,引入蛋白質(zhì)質(zhì)譜技術(shù)和多種分子檢測技術(shù),開發(fā)特殊病原體藥敏試驗,攻堅非結(jié)核分枝桿菌的關(guān)鍵技術(shù),微生物檢測能力位居本市前列,日檢測標本量多達2000份。團隊緊抓分子診斷技術(shù)的革新契機,在2018年建立國內(nèi)首家本地化病原體宏基因測序平臺,并在歐洲臨床微生物學與感染病學大會(ECCMID)等國際微生物權(quán)威會議上分享經(jīng)驗。來自臨床、微生物、感控的成員均全流程參與實驗,制定報告解讀的“中山標準”,并牽頭編寫了二代測序臨床應(yīng)用相關(guān)的專家共識,影響范圍輻射全國感染性疾病和發(fā)熱待查患者??蒲袌F隊開展以分子微生物學和噬菌體抗菌機制為主要特色的基礎(chǔ)研究和臨床試驗,在2022年至2023年期間成功開展了噬菌體應(yīng)用于耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRKP)復雜尿路感染和膽道感染的治療,為解決耐藥菌感染的嚴重性、難治性和巨大的經(jīng)濟代價等問題帶來了新希望。

在感染防控領(lǐng)域,作為市級質(zhì)控中心,以優(yōu)化和創(chuàng)新為引領(lǐng),建立行業(yè)標桿,開創(chuàng)多項“首個”,最早于2004年引入國際先進的導管相關(guān)感染組合干預(yù)措施(Bundle)的理念并實施,率先開展系統(tǒng)規(guī)范地抗菌藥物圍術(shù)期預(yù)防使用管理,使得醫(yī)院感染發(fā)病率顯著下降,并將循證醫(yī)學的理念引入感控專業(yè),首次采用手衛(wèi)生AI及物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)監(jiān)測手衛(wèi)生依從性。團隊不僅專注于本職工作,還致力于加強感控學科的建設(shè)和人才培養(yǎng),撰寫了首版《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標準操作流程》,在復旦大學中開設(shè)了中國首個“醫(yī)院感染防控”研究生理論課?!吧虾J嗅t(yī)院感染大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)與應(yīng)用”項目獲得2020年上海醫(yī)學科技獎。連續(xù)19年主辦的上海國際醫(yī)院感染控制論壇(SIFIC)成為領(lǐng)域內(nèi)最具影響力的學術(shù)會議。

中山感染感控團隊在公眾科普和公共衛(wèi)生領(lǐng)域肩負重大使命,發(fā)揮專業(yè)力量,秉持“一切為了病人”的中山精神。至今,中山“感染探案”系列及科普共推出300余篇,讓專業(yè)醫(yī)護人員與大眾了解感染控制應(yīng)從身邊小事開始做起。近年來,團隊編寫了《疑難病例臨床思維》《醫(yī)界探案——感染病科的故事》等醫(yī)學專著和醫(yī)學科普作品,或深入臨床,或貼近百姓生活,獲得廣泛關(guān)注和好評。在各類公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)中,團隊成員積極響應(yīng)、不畏艱難,投入到傳染病防控和危重癥救治的一線工作中,榮獲2020年度上海市質(zhì)量金獎和2023年度上海市工人先鋒號。

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