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上個月，歌手李玟去世的消息，讓抑郁癥話題再次引發(fā)大眾關(guān)注。近年來，關(guān)于抑郁癥的討論越來越多，其模糊的病因、發(fā)病機制和漫長的治療過程也使人心生畏懼。

然而，隨著腦機接口技術(shù)的發(fā)展，抑郁癥可能得到治療——近日，上海瑞金醫(yī)院的“腦機接口治療難治性抑郁癥”獲得初步成果。

(資料圖片)

身患難治性抑郁癥長達17年的吳先生，在2022年1月選擇了上海瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科的臨床試驗進行治療。該項試驗全稱為“腦機接口神經(jīng)調(diào)控治療難治性抑郁癥臨床試驗”，其實驗原理是：通過手術(shù)在胸腔植入一個“腦起搏器”，并在腦中植入兩條電極，由“腦起搏器”控制電極，當患者打開“體外開關(guān)”，就能瞬間開心起來。

手術(shù)完成后，在醫(yī)生的幫助與調(diào)整下，吳先生找到了適合自己的神經(jīng)刺激模式，可以通過程控器(調(diào)整刺激參數(shù)的裝置)和手機App連接，來調(diào)節(jié)自己的情緒。

據(jù)澎湃新聞報道，吳先生稱手術(shù)共分兩步，首先在頭骨兩側(cè)各開一個小孔，利用微創(chuàng)技術(shù)將電極線固定在大腦皮層上，再用特殊材料把頭骨的洞封上。幾天后進行手術(shù)的第二步：將大腦皮層或者腦神經(jīng)核團處的電極條，從頸部皮下引入到胸口處，同時，在胸口開個小口子，將腦機接口的核心部件DBS腦起搏器/電磁脈沖發(fā)生器與電極條相連。

吳先生表示，這一技術(shù)對自己非常有幫助，但同時也有一些需要注意的地方，如每天睡覺或感覺自己的狀態(tài)有惡化時，需要把腦機接口設備從“抗抑郁”模式切換到“休息”模式，以便使大腦得到適當?shù)男菹⒑突謴汀５谇袚Q的過程中，他會有一種失落的感覺，“就像突然失去了一種支撐，但這種感覺很快會消失?！?/p>

據(jù)瑞金功能神經(jīng)外科主任、腦機接口神經(jīng)調(diào)控中心主任孫伯民介紹，傳統(tǒng)用于抑郁癥治療的藥物難以直接作用于相關(guān)紊亂的神經(jīng)環(huán)路，因此植入電極芯片是較為有效的方式。而通過腦機對接開展物理治療，用電極芯片可直連神經(jīng)環(huán)路，再通過電刺激進行神經(jīng)調(diào)控治療。這樣一來，就能更好地認識人腦、研究神經(jīng)精神疾病，并且通過腦機接口進行反饋治療。

對于這一療法，網(wǎng)絡上的聲音褒貶不一。有人擔憂這可能會形成一種新型“電子毒品”，使患者產(chǎn)生成癮行為。但吳先生對此并不認同，他向澎湃新聞解釋道，這種療法并不會讓自己感到興奮或快樂，而是讓自己擺脫抑郁的困擾，恢復正常的情緒和生活。在使用過程中，他確實會感受到興奮，但只是在切換模式的時候，由于電刺激的作用，會有一種從低落到平靜的過渡。

他認為，這種療法是一種必要的治療手段，“就像吃藥一樣。如果沒有它，我可能就會陷入無盡的抑郁和痛苦中。所以，我不認為這是一種依賴，而是一種自救?！?/p>

據(jù)了解，該研究由瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科專家聯(lián)合上海精神衛(wèi)生中心、中科院神經(jīng)科學研究所、劍橋大學及神經(jīng)調(diào)控器械研發(fā)公司共同推進，在2020年通過倫理審核，旨在通過腦機接口技術(shù)解決一些重大神經(jīng)系統(tǒng)疾病和功能障礙的問題。目前，該臨床試驗已經(jīng)入組23名難治性抑郁癥患者，經(jīng)過兩年多的治療，這些患者抑郁癥狀的平均改善率超過60%，生活質(zhì)量也顯著提高。

采寫：南都記者胡耕碩