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今年全國兩會期間，家庭過期藥品回收成為熱議話題之一。會場外，“上百盒布洛芬被扔垃圾桶”“網(wǎng)友囤1000片退燒藥全砸手里了”等標(biāo)簽在社交平臺沖上熱搜；會場內(nèi)，有全國人大代表圍繞家庭過期藥品回收處置，提出了相關(guān)建議。

(資料圖片僅供參考)

南都記者注意到，國家藥監(jiān)局曾指出，家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品屬于生活垃圾中的危險廢物，應(yīng)按有害生活垃圾回收。不過，國內(nèi)多份針對家庭過期藥回收的研究報告顯示，目前不少地區(qū)的回收站點(diǎn)數(shù)量、市民環(huán)保及用藥意識等方面仍不盡人意。專業(yè)意見認(rèn)為，隨意丟棄到生活垃圾里的過期藥品，有可能會污染水體和土壤，繼而影響人類的健康。

南都記者了解到，廣藥集團(tuán)從20年前就開始探索家庭過期藥品回收機(jī)制。對于已經(jīng)浮現(xiàn)的家庭過期藥處置問題，有學(xué)者表示，當(dāng)下可由國家藥監(jiān)局等相關(guān)政府部門出臺規(guī)范性文件，更根本的則是從源頭上科學(xué)用藥，盡可能地減少藥物浪費(fèi)。

熱議：家庭過期藥問題引關(guān)注

近期，有消息稱，重慶一垃圾桶內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量被丟棄的布洛芬，這些藥品均未拆封，保守估計有上百盒。另有網(wǎng)友在網(wǎng)上曬出自己購買的1000片退燒藥，稱“陽之前下單購買的，陽康后才到貨”。相關(guān)微博話題的閱讀次數(shù)截至目前合計超過7億，如何處置此前過量購買的藥物及過期藥到底該怎么處理，成為不少人關(guān)心的話題。

據(jù)了解，我國藥品管理法對藥品生產(chǎn)、銷售、使用都作了明確要求，但對于過期藥品、特別是零散家庭過期藥品的回收處理，尚缺乏具體規(guī)定。

家庭過期藥品資料圖。

今年全國兩會期間，家庭過期藥回收話題也成為代表議論的焦點(diǎn)。全國人大代表、廣藥集團(tuán)董事長李楚源提出，應(yīng)加強(qiáng)家庭過期藥品管理，推動家庭過期藥品回收立法。他接受南都記者采訪時表示，疫情防控期間，很多家庭都加大了備藥的力度，接下來都將面臨大量藥品過期的問題。

李楚源。

另據(jù)長江日報報道，全國人大代表、武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長繆小平也關(guān)注到家庭過期藥品回收處置的問題并提出建議。報道稱，繆小平建議相關(guān)行業(yè)管理部門牽頭，在現(xiàn)有藥品管理法的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步制定并完善過期藥品回收處置的管理辦法。

日前，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長、中國衛(wèi)生法學(xué)會學(xué)術(shù)委員會副主任委員王岳向南都記者表示，過期藥問題在疫情進(jìn)入新階段后，對環(huán)保等領(lǐng)域的影響巨大，也具有較高的緊迫性。在監(jiān)管和治理上，可比照塑料垃圾問題及“限塑令”，用行政的力量推動問題的解決。

背景：過期藥問題由來已久

實(shí)際上，關(guān)于家庭過期藥回收的討論并非首次進(jìn)入大眾視野。

2021年，有網(wǎng)友向國家藥監(jiān)局提問，“家里的藥品過期了如何處理？”該局回應(yīng)稱，過期藥品是指超過有效期的藥品，屬于廢藥品。家庭日常生活或者為日常生活提供服務(wù)的活動中產(chǎn)生的廢藥品屬于生活垃圾中的危險廢物，只要未集中收集，上述廢藥品可不按危險廢物管理，按照生活垃圾處理。

國家藥監(jiān)局還提到，自2019年起在全國地級及以上城市全面啟動生活垃圾分類工作，“廢藥品及其包裝物”按有害生活垃圾回收。因此如果家庭過期藥品沒有被分類集中收集，可以破壞藥品包裝盒后，隨生活垃圾分散丟棄、分類回收，相對風(fēng)險較小。

針對目前我國普通家庭對于過期藥品處理的實(shí)際情況，南都記者發(fā)現(xiàn)，多份研究指出我國不少地區(qū)的藥品回收點(diǎn)數(shù)量、市民環(huán)保及用藥意識、回收方式等均有可改善之處。

根據(jù)《中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)》2021年第7期刊載的《浙江省嘉善縣家庭過期藥品回收的現(xiàn)狀調(diào)查》，在當(dāng)?shù)厥占降?10份有效問卷中，74.3%的被調(diào)查者選擇將過期藥品直接扔掉，18.1%選擇將其放進(jìn)回收箱，有0.5%賣給藥販。

部分藥房設(shè)置的過期藥品回收點(diǎn)。

《中國藥房》2018年第29卷第7期的《重慶市家庭過期藥品居民處置行為調(diào)查及回收建議》顯示，研究者針對重慶市1683戶居民進(jìn)行問卷調(diào)查，共回收有效問卷1579份，調(diào)查結(jié)果顯示其中91.75%的居民對過期藥品處理方式隨意。

危害：隨意丟棄或致水體土壤污染

值得注意的是，家庭過期藥品的危害不容忽視。

北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系副教授江濱曾針對家庭過期藥品的危害介紹稱，藥品如果隨意丟棄到生活垃圾里，并隨之填埋，就會對土壤以及水源造成危害。持有相似觀點(diǎn)的，還有中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)理事鄧?yán)麖?qiáng)，他在接受媒體采訪時也提到，隨意處置的過期藥品，在雨水、地下水的長期滲透和擴(kuò)散下，會污染水體和土壤，影響人類健康。

去年2月，發(fā)表在美國國家科學(xué)院院刊(PNAS)的論文報告《世界河流的藥物污染》，亦為人們應(yīng)妥善處置藥物敲響警鐘。

該研究采集了全球190多個國家/地區(qū)258條河流中的水樣，分析了其中61種藥物活性成分。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在超過1/4的監(jiān)測點(diǎn)，藥物濃度達(dá)到或者超過了潛在毒性水平。這表明地表水中這些污染物的存在對環(huán)境和人類健康構(gòu)成了威脅。

研究強(qiáng)調(diào)，活性藥物成分在制造、使用和處置過程中被人為排放到自然環(huán)境中。研究還發(fā)現(xiàn)，作為許多感冒藥中的主要成分對乙酰氨基酚，是分布最廣的污染物之一。

過期藥品隨意丟棄，還有可能經(jīng)“藥販子”轉(zhuǎn)手后重新送回患者的嘴里。據(jù)人民日報此前針對過期藥物危害的報道，一些不法商販?zhǔn)召忂^期藥品，并把過期藥“翻新加工”，再將這些藥推向市場，售賣到其他地區(qū)或者偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，這不僅危害民眾的身體健康，還會擾亂藥品市場秩序。

難點(diǎn)：回收及無害化處理成本高昂

其實(shí)，我國醫(yī)藥行業(yè)對于加強(qiáng)家庭過期藥品的回收問題早有探索。

據(jù)了解，廣藥集團(tuán)從2004年開始，就已持續(xù)開展家庭過期藥品免費(fèi)回收活動，根據(jù)該企業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗，阻礙過期藥品回收大規(guī)模展開的因素，很大程度上源自成本。

“過期藥品回收和處理成本高昂，甚至遠(yuǎn)高于新制造的藥品?！睆V藥集團(tuán)市場部高級經(jīng)理李范向南都記者介紹，其公司每年于3月和8月推出兩次家庭過期藥回收活動，以廣州一市為例，企業(yè)旗下超過20家藥廠為吸引市民前來回收過期藥所準(zhǔn)備的“以舊換新”產(chǎn)品價值，就已將近400萬元，當(dāng)活動全面復(fù)制到全國數(shù)十個城市，該部分成本將數(shù)量級式增加。

經(jīng)過回收環(huán)節(jié)后，廢棄的家庭過期藥品將被集中起來交給具有危廢處理資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一無害化處理。李范稱，根據(jù)廣州廢棄物安全處理中心的數(shù)據(jù)，每噸普通垃圾的處理費(fèi)用可低至千元。而家庭過期藥品的無害化處理，從轉(zhuǎn)運(yùn)、倉儲到焚燒的全鏈條成本，約為1萬元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通垃圾。

“企業(yè)在過去20年中累計回收藥品1600多噸，綜合成本保守估算約3億元。以此測算，若在全國更大范圍內(nèi)做更大規(guī)模的推廣，所需要的投入，遠(yuǎn)非個別企業(yè)所能承受，所以這項工作需要更多社會力量的參與?！崩罘墩J(rèn)為。

觀點(diǎn)：從源頭上減少家庭過期藥

對于已經(jīng)浮現(xiàn)的家庭過期藥處置問題，有何解決之道？

今年全國兩會期間，李楚源建議，應(yīng)將家庭過期藥品回收寫入藥品管理法，建立過期藥品回收和處理的責(zé)任化、規(guī)范化、具體化流程，明確責(zé)任主體和規(guī)范流程。

王岳則提到另一條或可改善目前家庭過期藥回收現(xiàn)狀的途徑——由國家藥監(jiān)局等相關(guān)政府部門出臺一個規(guī)范性文件。他表示，“參考海外一些國家的經(jīng)驗，我們見到更多的，也是規(guī)范性文件或指導(dǎo)性文件”。

在王岳看來，要從根本上解決過期藥回收問題，關(guān)鍵還在于科學(xué)用藥，不濫用藥物、不囤積藥物，盡可能地減少藥物浪費(fèi)，這能在很大程度上減少過期藥的出現(xiàn)。

“除了從法律法規(guī)上加強(qiáng)管理，更重要的是從源頭上減少家庭過期藥品的數(shù)量，樹立科學(xué)合理的購藥用藥理念?！崩畛匆脖硎?，消費(fèi)者應(yīng)合理備藥，防止不當(dāng)囤藥造成浪費(fèi)，進(jìn)而產(chǎn)生大量的過期藥品。

出品：南都即時