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商報訊(記者劉迅)昨日下午，浙江省政府新聞辦舉行第一百二十四場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會，省防控辦、省委組織部、省經(jīng)信廳及浙大兒童醫(yī)院專家介紹了我省疫情防控工作的相關(guān)情況，并就目前一些熱點問題進行了回答。

預(yù)計我省高峰提前到達

【資料圖】

元旦前后進入高位平臺期

省疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任、省衛(wèi)健委副主任俞新樂介紹，過去一周全省發(fā)熱門診單日最高就診人次為40.84萬人次。全省目前在院治療新冠肺炎病例共13583人，新冠引起的重癥病例1人(目前病情平穩(wěn))，基礎(chǔ)疾病引起的重癥危重癥病例242人(占1.78%)。

截至12月24日，全省共開放發(fā)熱門診診間6595間，按每個診間日接診90人次計算，全省發(fā)熱門診最高日接診能力可以達到60萬人次。

在住院醫(yī)療資源方面，全省現(xiàn)有定點、亞定點醫(yī)院床位101082張。在重癥救治資源方面，全省新增的1600張ICU床位已建設(shè)完成，設(shè)備配置都已到位。全省三級以上醫(yī)院可用于收治重癥救治的ICU床位數(shù)已達12398張，占實際開放床位數(shù)的9.90%。

在重癥救治隊伍建設(shè)方面，通過以老帶新、團隊式、理論與實踐相結(jié)合的模塊化、實戰(zhàn)化培訓(xùn)，全省已完成兩萬余名醫(yī)務(wù)人員的ICU技能專項培訓(xùn)，掌握呼吸機等重點生命支持救治設(shè)備操作和俯臥位通氣等主要治療手段訓(xùn)練。

目前，我省日新增報告陽性人員數(shù)已突破100萬例，根據(jù)近期病例監(jiān)測和社區(qū)抽樣調(diào)查結(jié)果，對感染情況進行預(yù)測，預(yù)計我省高峰提前到達，元旦前后進入高位平臺期，其間日新增陽性人員最高將達200萬，高峰期預(yù)計維持一周左右。

通過多方努力，近期，我省感冒退燒藥供應(yīng)量有所增加，醫(yī)療機構(gòu)緊張狀況有所緩解。根據(jù)數(shù)據(jù)監(jiān)測，全省到發(fā)熱門診就診發(fā)熱病人數(shù)量已經(jīng)開始下降，發(fā)熱病人基層就診比例從20%提高到了44.7%。

應(yīng)對住院高峰現(xiàn)階段將繼續(xù)做好六方面工作

近期，隨著老年人感染人數(shù)的增加，有住院需求的病人及重癥發(fā)病人數(shù)在增加，為有效應(yīng)對住院高峰，現(xiàn)階段將繼續(xù)做好六方面工作。

首先，將持續(xù)提升發(fā)熱門診服務(wù)能力，提高服務(wù)可及性、便利性。根據(jù)當(dāng)前門診工作量變化和發(fā)熱患者需求，將部分普通門診、?？崎T診調(diào)整為發(fā)熱門診，提升服務(wù)能力，并同步設(shè)置簡易的發(fā)熱配藥門診，簡化流程，實現(xiàn)快速配藥、快速分流發(fā)熱患者。加大發(fā)熱退燒藥采購供應(yīng)量，并向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，鼓勵村衛(wèi)生室、個體診所、門診部接診發(fā)熱患者。鼓勵各地通過巡診車進社區(qū)、利用核酸檢測亭設(shè)簡易發(fā)熱診室、在社區(qū)設(shè)立簡易發(fā)熱診療服務(wù)點等形式就近為發(fā)熱患者提供服務(wù)。指導(dǎo)各地設(shè)立服務(wù)熱線電話，為缺藥的居家隔離人員上門提供退燒藥。

同時，將持續(xù)提升重癥患者救治能力。全面強化省市縣三級重癥救治能力，增加重癥救治資源配置投入，在前期新建1600張ICU床位基礎(chǔ)上(主要提升地市級醫(yī)院重癥救治能力)，全省再增3000張ICU床位，重點支持縣(市、區(qū))級醫(yī)院和省級醫(yī)院。同步啟動重癥救治專業(yè)力量培訓(xùn)儲備，加強重癥救治設(shè)施藥品儲備。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制，全面壓實重癥危重癥救治責(zé)任，要求醫(yī)療機構(gòu)對現(xiàn)有收治病人不足的病房進行合并，騰空一批綜合和?？撇》浚黾邮罩未参?。擴展急診室區(qū)域，建立急診患者醫(yī)院內(nèi)快速分流機制，有效識別并快速將急診重癥患者收入病房。

還將快速啟動120能力擴容。按照將120服務(wù)能力擴容到當(dāng)前5倍以上規(guī)模要求，進行人員擴容。同步做好接警線路和調(diào)度席位等硬件設(shè)施擴容，確保急救電話暢通。進一步提高救護車車載監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機等配置，確保轄區(qū)內(nèi)一定數(shù)量救護車具備轉(zhuǎn)運重型危重型患者的能力。多渠道擴充駕駛員、擔(dān)架工、接警員人員數(shù)量，提前做好相關(guān)培訓(xùn)工作。加強120和醫(yī)療機構(gòu)的銜接協(xié)調(diào)，確?？焖俎D(zhuǎn)運、快速收治能力。

另外，將重點加強兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群醫(yī)療救治，加強監(jiān)測預(yù)警和統(tǒng)籌調(diào)度，關(guān)愛一線醫(yī)務(wù)人員和基層干部等。

1500萬片對乙酰氨基酚片已分至11市

省外調(diào)撥4萬瓶布洛芬混懸液本周陸續(xù)到貨

目前，浙江的醫(yī)療物資和重點藥品的保供情況怎樣？浙江省經(jīng)濟和信息化廳黨組成員、副廳長許小月對此進行了介紹。

在藥品生產(chǎn)方面，目前全省28家重點醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)正在加班加點開足馬力生產(chǎn)，10家感冒退燒藥重點生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能正在逐步提升當(dāng)中。

昨日，全省布洛芬日產(chǎn)量將達到4萬盒，快克日產(chǎn)量將達到26萬盒，白加黑日產(chǎn)量將達到7.5萬盒，目前全省感冒退燒藥日生產(chǎn)總量已經(jīng)達到了439萬片(袋)，能滿足50萬人份左右的用量。預(yù)計到12月底，感冒退燒藥日產(chǎn)量有望達到600萬片。5家清熱解毒中成藥重點生產(chǎn)企業(yè)，日產(chǎn)量已達33萬盒(瓶)，6家檢測試劑及防護用品重點企業(yè)生產(chǎn)情況正常，N95口罩日產(chǎn)量137萬只。

在物資儲備方面，截至目前，針對“3+1”(即感冒退燒藥、清熱解毒中成藥、新冠救治藥和抗原檢測試劑)四類重點物資，省市縣三級共儲備感冒退燒藥110多萬盒(瓶)；抗病毒救治藥超過10萬人份；連花清瘟顆粒等清熱解毒中成藥60多萬盒；抗原檢測試劑1700多萬人份，并每日進行動態(tài)研判調(diào)整，能夠保障醫(yī)療機構(gòu)的需要。

在藥品調(diào)撥方面，截至12月24日，累計調(diào)配口罩88.2萬只、抗原檢測試劑2557.45萬人份，調(diào)配各類藥品84萬盒，配發(fā)至各級醫(yī)療機構(gòu)與零售市場。特別是上周從省外調(diào)入的、用于孕婦退燒的100萬片對乙酰氨基酚片，解決了孕婦退燒藥緊缺的問題。

24日晚上又調(diào)撥了1500萬片對乙酰氨基酚片，連夜分發(fā)到11個市，接下來各地將以最快速度配送到醫(yī)療機構(gòu)和基層社區(qū)，有望緩解全省近期感冒退燒藥的緊缺程度。昨日調(diào)撥8萬盒抗病毒治療藥到各地醫(yī)療機構(gòu)。此外，從省外調(diào)入的4萬瓶布洛芬混懸液(小兒退燒藥)，將于這周陸續(xù)到貨。

兒童感染新冠病毒需要注意哪些問題不同年齡段的兒童用藥不同

兒童是疫情防控的重點群體，如果感染了新冠病毒，需要注意哪些問題？什么情況下需要送院治療？

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院呼吸科主任陳志敏表示，根據(jù)目前兒童新冠病毒感染的臨床總結(jié)資料，總體上講，兒童新冠比成人新冠要輕一些，大多數(shù)孩子呈無癥狀或者輕癥的表現(xiàn)，最常見的臨床癥狀表現(xiàn)就是發(fā)熱。除了發(fā)熱以外，還有感冒、嘔吐和腹瀉等一些消化道癥狀，和普通的流感癥狀非常相像。當(dāng)然也有一小部分孩子可能會發(fā)展成為肺炎，甚至出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

如果說一個孩子是無癥狀或者是輕癥，只有發(fā)熱，沒有其他明顯的全身癥狀，吃奶、活動都不受影響，這種情況下，主要建議在家觀察護理，并不一定要上醫(yī)院。在家里要休息好、多飲水，根據(jù)病情可以用一些治療感冒或者止咳化痰的中藥，最重要的是退燒藥。實際上，兒童用退燒藥最主要的目的就是讓孩子能夠在比較舒適的狀態(tài)下度過發(fā)燒時期。

原則上講，兩個月以上的孩子如果體溫在38.5℃以上，有明顯的全身不舒服，是有指征用退燒藥的。如果38.5℃以下，精神也很好，沒有煩躁或者咳嗽很厲害這種情況，一般來說不需要去吃退燒藥。

當(dāng)然在臨床實踐中，也不能死摳這個數(shù)字，有的孩子可能沒到這個溫度，但是已經(jīng)發(fā)燒抽筋，或者體溫上升很快，我們也會早期用一些退燒藥，一般推薦的藥是對乙酰氨基酚和布洛芬，不同年齡推薦是不一樣的，2個月至6個月孩子一般推薦對乙酰氨基酚，6個月以上孩子可以使用對乙酰氨基酚和布洛芬，2個月以下孩子原則上不用退燒藥，也不推薦用酒精擦浴或者冰水灌腸這些方法，臨床上主要是通過一些物理降溫的方法，尤其是小嬰兒，就是松解衣服、打開包被進行散熱，也可以適當(dāng)用一些退燒藥。

需要特別強調(diào)的是，用退燒藥時要注意，很多感冒藥里有退燒藥成分，如果用了兩三種，會使某些藥物成分重復(fù)，增加副作用風(fēng)險。

除了用藥以外，在家里做好病情觀察也非常重要，孩子如果出現(xiàn)了以下情況，還是需要第一時間送醫(yī)。比如，持續(xù)高燒或者發(fā)燒已超過三天、精神狀態(tài)很差；孩子很煩躁，莫名其妙地哭吵，甚至出現(xiàn)抽筋情況；孩子出現(xiàn)明顯的呼吸加快、呼吸困難或者面色難看，大孩子可能會有胸悶心慌的表現(xiàn)，也有的孩子嘔吐、腹瀉特別明顯，甚至出現(xiàn)小便很少這種情況。

有一些有基礎(chǔ)疾病的孩子，比如糖尿病、肥胖癥、心臟病或者慢性的肺部發(fā)育的問題、癲癇，還有一些精神問題，也會加重新冠病情的嚴(yán)重程度。

另外從年齡上看，5歲以下的孩子要比5歲以上孩子重一些，尤其要關(guān)注輕癥的三個月以下小嬰兒和一歲以下早產(chǎn)兒，因為這些孩子一旦發(fā)生新冠，可能病情比較重。