寶寶發(fā)燒了,很多家長都有自己的一套“退燒寶典”,其中退燒藥是經(jīng)常用到的妙招之一,但是你真的清楚如何正確使用退燒藥嗎?看看下面的七問吧。
一問,退燒藥聯(lián)合物理降溫更好?
很多家長會(huì)給寶寶一邊用藥,一邊用溫水、冰水或酒精擦浴,認(rèn)為效果更好或者能減少用藥。然而研究表明,退燒藥基礎(chǔ)上聯(lián)合溫水擦浴只是短時(shí)間內(nèi)退熱效果更好些,但會(huì)明顯增加患兒不適感,專家不推薦使用溫水擦浴退熱,更不推薦冰水或酒精擦浴方法退熱。
二問,發(fā)熱就要用退燒藥?
每個(gè)人的正常體溫在一天中會(huì)有波動(dòng),范圍因人而異,沒有固定的數(shù)值,不過臨床工作中通常采用肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃定義為發(fā)熱。但不是高于這個(gè)溫度就要用退燒藥的。對(duì)于2—6個(gè)月大的寶寶,肛溫≥39.0℃(口溫38.5℃,腋溫38.2℃),或因發(fā)熱出現(xiàn)不舒適和情緒低落,精神萎靡的,推薦口服對(duì)乙酰氨基酚。6個(gè)月以上的兒童,推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。
三問,退燒藥安全嗎?
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬這兩個(gè)藥退熱效果相似,安全性也比較好,是世界衛(wèi)生組織和各國推薦的6個(gè)月以上兒童退熱的首選藥物。布洛芬主要為消化道的不良反應(yīng)(發(fā)生率為5%—15%),與食物同服,可減輕其胃腸道刺激。另外,少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血、頭痛、嗜睡、腎功能不全、皮疹、白細(xì)胞減少等。對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)為偶見皮疹、蕁麻疹、藥物熱及粒細(xì)胞減少。長期或大量用藥會(huì)導(dǎo)致肝腎功能異常。
四問,兒童退燒藥劑量按成人減半?
兒童退燒當(dāng)然要用兒童藥。目前常用的兒童退燒藥為對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或滴劑等。對(duì)乙酰氨基酚1次劑量為每公斤體重15mg,2次用藥的最短間隔時(shí)間為6小時(shí)。布洛芬的1次劑量為每公斤體重10mg,2次用藥的最短間隔6—8小時(shí)。具體以藥品說明書為準(zhǔn),不清楚的話可以咨詢醫(yī)師或者藥師后用藥。
五問,退燒藥可以長期用?
對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬這類藥僅是對(duì)癥治療,不能解除病根。需要時(shí)每6—8小時(shí)可重復(fù)使用,每24小時(shí)不超過4次,用于退熱不超過3天,用于鎮(zhèn)痛不超過5天。超過這個(gè)時(shí)間或者癥狀惡化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
六問,對(duì)乙酰氨基酚跟布洛芬可以交替或者聯(lián)合使用?
研究顯示,對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬或與布洛芬交替使用,不能改善發(fā)熱寶寶舒適度,而且還可能導(dǎo)致發(fā)熱恐懼癥、用藥錯(cuò)誤和不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。美國、英國、意大利和中國的診療指南中都不推薦對(duì)乙酰氨基酚交替或者聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱。
七問,退燒藥能預(yù)防熱性驚厥?
科學(xué)研究顯示,發(fā)熱時(shí)用布洛芬與安慰劑(無藥物作用的空白品)預(yù)防,驚厥復(fù)發(fā)率兩組沒有差別。也就是說,解熱鎮(zhèn)痛藥不能有效地預(yù)防熱性驚厥發(fā)作。所以,家長在給孩子使用退燒藥的時(shí)候要小心謹(jǐn)慎,有不清楚的先咨詢醫(yī)師或者藥師??茖W(xué)用藥、科學(xué)退燒才能讓寶寶健康成長。
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