湖北省國家組織藥品集中采購和使用試點擴(kuò)圍工作于12月15日全面落地執(zhí)行。如賽諾菲旗下的原研藥安博諾(厄貝沙坦氫氯噻嗪片)的原采購價是4.18元/片,國家?guī)Я坎少彽乃幤氛铰涞貓?zhí)行后,湖北的患者能夠以1.09元/片的價格在醫(yī)院購買到安博諾,并享受醫(yī)保報銷。按每天服用一片計算,治療費用降低70%以上。
今年9月,《聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購文件》公布了25個聯(lián)盟地區(qū)和25個采購品種,包括厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯吡格雷等多個品種在內(nèi),價格降幅頗大。
我國2018年11月正式啟動帶量采購試點工作。帶量采購是指在藥品集中采購過程中開展招投標(biāo)或談判議價時,明確采購數(shù)量,讓企業(yè)針對具體的數(shù)量報價,這也可以理解為由國家發(fā)起的大型“團(tuán)購”。
華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師黃愷教授在18日舉行的相關(guān)媒體溝通會上介紹,國家?guī)Я坎少弾砹艘恍┰兴幤返拇蠓祪r,這對于需要長期用藥的患者來說,將極大地減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)疾病的規(guī)范治療。
以厄貝沙坦氫氯噻嗪和氯吡格雷為例,賽諾菲旗下的原研藥安博諾(厄貝沙坦氫氯噻嗪片)和抗血小板治療基石波立維(硫酸氫氯吡格雷片)分別用于高血壓、急性心梗和心絞痛、卒中及外周動脈疾病的治療,均在此次擴(kuò)圍中成功中標(biāo)。
身為湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會心血管疾病預(yù)防與控制專業(yè)委員會主任委員的黃愷教授介紹,帶量采購除了在經(jīng)濟(jì)方面為患者減負(fù),另一方面,也為慢病的規(guī)范治療提供了“抓手”。據(jù)國家心血管病中心2019年發(fā)布的《中國心血管病報告2018》顯示,我國目前心血管病患病人數(shù)高達(dá)2.9億,湖北省6000多萬人中,有1000多萬的高血壓病人。
黃愷教授指出:“高血壓、急性心梗和心絞痛等心血管疾病一定要預(yù)防和規(guī)范的長期管理,以動脈粥樣硬化引起的冠心病為例,一定要在疾病早期進(jìn)行干預(yù),否則一旦發(fā)生急性心梗,特別是重要的血管發(fā)生堵塞,大量的新鮮細(xì)胞會發(fā)生壞死以及惡性心率失常,從而導(dǎo)致猝死??寡“逅幬锸羌毙孕墓V委煹闹刂兄?,患者在進(jìn)行支架或搭橋手術(shù)后還需長期服藥,輕易停藥極易再發(fā)心肌梗死、腦卒中等重癥。同時,藥物的不良反應(yīng)也會影響患者的長期預(yù)后,因此加強(qiáng)患者的用藥依從性,提升藥物的可及性與安全性,對于推動慢病的規(guī)范管理起著至關(guān)重要的作用。”
黃愷教授同時表示,從循證醫(yī)學(xué)的角度來說,原研藥的安全性與有效性經(jīng)過多項臨床實驗的充分驗證,并且在藥品制備的制劑工藝和流程方面具有更好的優(yōu)勢,對于需要長期用藥的慢病患者來說,能夠為疾病的規(guī)范管理提供有力保障,同時帶量采購使得藥物可及性大幅提高,有利于改善患者的用藥習(xí)慣,并以此為抓手,推動基層規(guī)范診療的發(fā)展。
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