近日,云南醫(yī)?;菝裾邔n}新聞發(fā)布在昆明召開。今年以來,云南省持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,接續(xù)出臺落地了一系列醫(yī)保惠民利民便民政策,其中包括健全完善重特大疾病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度、實施國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制、啟動醫(yī)保移動支付等。
據(jù)介紹,今年5月,云南省印發(fā)了《云南省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施》,進一步織密扎牢防范化解因病致貧返貧“保障網(wǎng)”。措施出臺后,云南醫(yī)療救助對象由農(nóng)村擴大到城市,由居民拓展至職工,具體按照四類人員(即:特困人員;低保對象和返貧致貧人口;低保邊緣對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口和深度困難職工;因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者、相對困難職工和縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員)實施分類救助。
措施出臺以前,云南省的職工參保人不屬于醫(yī)療救助對象,此次改革后,符合救助條件的參保職工也能享受醫(yī)療救助待遇。確保困難群眾應(yīng)保盡保,對特困人員參加居民醫(yī)保給予全額資助,對低保對象和返貧致貧人口給予定額資助,費用由醫(yī)療救助基金承擔(dān)。措施明確新增醫(yī)療救助對象不受居民醫(yī)保集中繳費期限制,只要新增一個醫(yī)療救助對象,醫(yī)保系統(tǒng)就第一時間在醫(yī)保信息系統(tǒng)中進行標識,確保困難群眾第一時間參加基本醫(yī)保,及時享受醫(yī)保待遇,實現(xiàn)醫(yī)療保障三重制度對醫(yī)療救助對象的全覆蓋。
同時,措施規(guī)定救助標準做到醫(yī)療救助報銷范圍全省統(tǒng)一,起付標準全省統(tǒng)一。報銷比例全省統(tǒng)一,第一類人員保持現(xiàn)行100%的比例救助,第二類人員按照70%的比例救助,第三類人員60%的比例救助,第四類人員50%的比例救助。規(guī)范醫(yī)療救助支付限額原則上不低于統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入。2023年前醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次由縣級統(tǒng)籌提高到州(市)統(tǒng)籌。此外,大病保險對困難群眾適當(dāng)傾斜,對參加居民醫(yī)保的特困人員、低保對象和返貧致貧人口起付標準降低50%,報銷比例提高5個百分點,并取消大病保險最高支付限額。(本報記者李錦蘭)
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