新冠抗原檢測(cè)試劑、新冠治療用藥相繼被納入醫(yī)保。
這是2022年3月21日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)《切實(shí)做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》(下稱《通知》)傳達(dá)的重要內(nèi)容。
《通知》要求,各省按程序?qū)ⅰ靶鹿诓《究乖瓩z測(cè)”臨時(shí)性納入基本醫(yī)保目錄,包括檢測(cè)試劑及相應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目。同時(shí),個(gè)人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買新冠抗原檢測(cè)試劑,可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
另外,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》新增的治療藥物——奈瑪特韋片/利托那韋片,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)與有關(guān)部門溝通一致的價(jià)格采購(gòu),醫(yī)保部門按規(guī)定做好支付。
除了抗原試劑、新冠藥,醫(yī)保還將支持疫情嚴(yán)重地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn),必要時(shí)可按程序預(yù)付部分新冠救治資金。
當(dāng)前,國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情多點(diǎn)發(fā)散,疫情防控處于關(guān)鍵階段,醫(yī)保基金是抗疫的重要保障。國(guó)家醫(yī)保此舉服務(wù)當(dāng)前疫情防控需要,進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)就快開(kāi)閘
在六天前,3月15日國(guó)家醫(yī)保局發(fā)函,同意河南、重慶臨時(shí)增設(shè)新冠病毒抗原檢測(cè)服務(wù)收費(fèi)每次5元,單次抗原檢測(cè)服務(wù)、試劑(含采樣器具)總收費(fèi)不超過(guò)15元。
國(guó)家醫(yī)保局要求各省參照此標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)規(guī)范和優(yōu)化價(jià)格政策。3月22日,陜西省新冠抗原檢測(cè)試劑集采公告直接限定,最高有效申報(bào)價(jià)格不高于每人份10元。此前,在山東省組織的集采購(gòu)中,新冠抗原檢測(cè)試劑價(jià)格已降至每人份7.9元,最高價(jià)為9元。
從國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,到進(jìn)入集采、納入醫(yī)保,抗原檢測(cè)落地的速度如同搭上了火箭。
“意料之中,但來(lái)得這么快還是有些意外?!鄙虾A紳?rùn)生物醫(yī)藥科技有限公司首席科學(xué)家張明東說(shuō)。該公司的抗原試劑盒正在進(jìn)行國(guó)內(nèi)注冊(cè)申報(bào),看到進(jìn)醫(yī)保的消息,這是他的第一反應(yīng)。
截至3月22日,已有17家款新冠抗原檢測(cè)試劑獲批在國(guó)內(nèi)上市??乖瓩z測(cè)是通過(guò)抗原抗體的結(jié)合反應(yīng)來(lái)測(cè)抗原,特點(diǎn)是快速、簡(jiǎn)便。
抗原試劑盒已在國(guó)內(nèi)上市使用的相關(guān)上市公司,在獲批之初經(jīng)歷過(guò)短暫的股價(jià)上揚(yáng),3月22日普遍下跌。截至當(dāng)日收盤,萬(wàn)孚生物(300482)(300482.SZ)收跌9.14%,熱景生物(688068.SH)跌7%,諾唯贊(688105.SH)跌6.95%,明德生物(002932)(002932.SZ)跌6.71%,華大基因(300676)(300676.SZ)跌5.73%。
“對(duì)比同樣納入醫(yī)保目錄的核酸檢測(cè)來(lái)看,企業(yè)主要營(yíng)收來(lái)自政府采購(gòu),即全民核酸檢測(cè)使用,但這一部分并不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)。抗原檢測(cè)現(xiàn)在的大訂單也是來(lái)自區(qū)域篩查,受醫(yī)保支付影響有限。”一位醫(yī)療行業(yè)人士分析。
與核酸檢測(cè)不同的是,醫(yī)保可以支付的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居家檢測(cè)的市場(chǎng)大門已經(jīng)打開(kāi)。
抗原檢測(cè)可用于社區(qū)居民自我檢測(cè)。這次國(guó)家醫(yī)保局對(duì)個(gè)人購(gòu)買提供支持——個(gè)人在零售藥店購(gòu)買新冠抗原檢測(cè)試劑,可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
醫(yī)保支付一直為定點(diǎn)藥店帶來(lái)大批顧客,根據(jù)2019年公開(kāi)數(shù)據(jù)估算,零售藥店有近一半的收入來(lái)自職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的支付。
阿里健康在3月14日的線上試劑盒銷售中,南京諾唯贊的抗原檢測(cè)家用試劑盒,20人份486元,平均24.3元每份;美團(tuán)買藥當(dāng)天上線江西省金盛大藥房的預(yù)售產(chǎn)品,32.8元一份。
抗原檢測(cè)納入醫(yī)保的同時(shí),國(guó)家醫(yī)保局也要求各省對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、社會(huì)藥店等零售終端銷售的抗原檢測(cè)試劑價(jià)格開(kāi)展專項(xiàng)價(jià)格監(jiān)測(cè),主動(dòng)向價(jià)格監(jiān)督檢查執(zhí)法部門提供不同渠道的不公平高價(jià)線索。
“個(gè)人買抗原檢測(cè)試劑盒大多是非計(jì)劃性的,可能臨時(shí)發(fā)現(xiàn)自己路過(guò)某個(gè)風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),會(huì)就近選擇線下藥店購(gòu)買?!鄙鲜鏊幍晷袠I(yè)人士說(shuō)。
年輕的消費(fèi)者或更傾向線上購(gòu)藥的便利,醫(yī)保個(gè)人賬戶支付可能還不足以改變消費(fèi)者習(xí)慣。不過(guò),同樣在電商平臺(tái)上,價(jià)格仍然會(huì)是消費(fèi)者最看重的。
“縣里已經(jīng)著手抗原檢測(cè)試劑采購(gòu),計(jì)劃下個(gè)月先在試點(diǎn)衛(wèi)生院使用?!标兾魇∫患亦l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人期待能早點(diǎn)用上抗原檢測(cè)篩查,就能接診“非新冠”的病人了。
根據(jù)《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案(試行)》,基層醫(yī)院對(duì)伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀五天以內(nèi)的人員,接診時(shí)首選還是進(jìn)行核酸檢測(cè),不具備核酸檢測(cè)能力的,進(jìn)行抗原檢測(cè)。
在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的核酸檢測(cè)較容易完成,如北京市要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診上述患者時(shí),首先要與醫(yī)院或機(jī)構(gòu)合作進(jìn)行核酸采樣,可同時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè)。
但不具備檢測(cè)條件的基層市場(chǎng)更大,按要求,所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院要具備核酸采樣和檢測(cè)能力。因此,具備核酸檢測(cè)能力的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是少數(shù)。截至2020年底,全國(guó)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超97萬(wàn)個(gè)。
華安證券(600909)指出,新冠抗原檢測(cè)可以解決偏遠(yuǎn)、基層地區(qū)無(wú)法進(jìn)行核酸檢測(cè)的困難,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療檢測(cè)需求市場(chǎng)規(guī)模約55億元。
據(jù)《財(cái)經(jīng)·大健康》了解,目前多地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未拿到抗原檢測(cè)試劑,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)開(kāi)始培訓(xùn)等籌備。
新冠藥股連漲17天
3月16日,新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(即PAXLOVIDP)抵達(dá)上海浦東機(jī)場(chǎng)。
3月19日,中國(guó)醫(yī)藥(600056)健康產(chǎn)業(yè)股份有限公司(下稱“中國(guó)醫(yī)藥”)與輝瑞合作的第一批PAXLOVID運(yùn)達(dá)中國(guó)醫(yī)藥大興物流中心。
兩天后,3月21日,《通知》將其納入醫(yī)保,規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)與有關(guān)部門溝通一致的價(jià)格采購(gòu),醫(yī)保部門按規(guī)定做好支付。
據(jù)輝瑞官網(wǎng)顯示,PAXLOVID為口服小分子新冠病毒治療藥物,用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎患者,例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。根據(jù)輝瑞在2021年公布的研究性新型COVID-19口服抗病毒候選藥物PAXLOVID研究結(jié)果,中期分析顯示,該藥物將高危新冠患者住院和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了89%。
截至目前,該藥在國(guó)內(nèi)的售價(jià)暫未公開(kāi)披露。根據(jù)公開(kāi)資料,輝瑞PAXLOVID在美國(guó)的定價(jià)為:為期五天療程,美國(guó)政府需要支付約530美元(約合3367元)。
中國(guó)醫(yī)藥稱,目前,公司已收到急需藥品緊急保障的調(diào)令,所有藥品正在火速運(yùn)往全國(guó)抗疫一線。
《通知》要求,各級(jí)醫(yī)療保障部門應(yīng)按照《國(guó)家醫(yī)療保障局 財(cái)政部關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》(國(guó)醫(yī)保電〔2020〕5號(hào))等系列文件要求,細(xì)化完善工作舉措,繼續(xù)落實(shí)對(duì)確診患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施綜合保障等政策。支持疫情嚴(yán)重地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn),必要時(shí)可按程序預(yù)付部分新冠救治資金。
從賽柏藍(lán)的統(tǒng)計(jì)看,此次在《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中還有一些新增藥品,如安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液、地塞米松、甲潑尼龍、白細(xì)胞介素6(IL-6)抑制劑托珠單抗、低分子肝素、普通肝素等產(chǎn)品。
《通知》要求,各省級(jí)醫(yī)療保障部門參照相關(guān)要求,將其臨時(shí)性納入本省份醫(yī)保基金支付范圍;對(duì)于調(diào)出且不在基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品,應(yīng)在《診療方案(試行第九版)》發(fā)布之日起停止醫(yī)保支付。
中國(guó)醫(yī)藥已與輝瑞簽訂協(xié)議,負(fù)責(zé)2022年度輝瑞利托那韋片在中國(guó)大陸市場(chǎng)的商業(yè)運(yùn)營(yíng)。3月22日,中國(guó)醫(yī)藥公告稱,利托那韋片暫未納入國(guó)家醫(yī)保。若納入國(guó)家醫(yī)保,可能會(huì)對(duì)銷售價(jià)格有所影響。
根據(jù)以往的數(shù)據(jù),隨著產(chǎn)品被納入新冠診療方案成為推薦用藥,將有力推動(dòng)涉及藥企的品種銷售和營(yíng)收表現(xiàn),甚至直接提升公司業(yè)績(jī)和市場(chǎng)影響。3月21日收盤日,中國(guó)醫(yī)藥再次漲停,自3月2日, 公司股價(jià)累計(jì)漲幅已近230%。從2月25日至3月21日,中國(guó)醫(yī)藥連漲17個(gè)交易日。3月22日,公司收跌4.35%。
隨著疫情的發(fā)展,預(yù)計(jì)未來(lái)將會(huì)有更多的獲批新冠病毒藥物被納入醫(yī)保的可能。
標(biāo)簽: 檢測(cè)試劑 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 中國(guó)醫(yī)藥
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