2021年是“十四五”規(guī)劃開(kāi)啟之年,我們也將迎來(lái)中國(guó)共產(chǎn)黨百年華誕。我國(guó)公立醫(yī)院正迎來(lái)國(guó)家績(jī)效考核大考,又同時(shí)面臨新冠肺炎疫情等紛繁多變的外部環(huán)境,亟須醫(yī)院管理者審時(shí)度勢(shì)、縝密謀劃,力推醫(yī)院邁向高質(zhì)量發(fā)展。
有了前進(jìn)的路徑,還要有實(shí)干的加持。尤其是縣級(jí)中醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,我認(rèn)為,要從“三個(gè)五”方面重點(diǎn)發(fā)力。
首先,要從“五高”戰(zhàn)略發(fā)力。
從推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展發(fā)力。具體為“六個(gè)必須”:必須要把準(zhǔn)時(shí)代發(fā)展的脈搏。當(dāng)前,以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變是行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。我們要根據(jù)疾病譜變化、群眾的需求,構(gòu)建以疾病為中心的全過(guò)程、全周期健康管理體系,努力提供多樣化、差異化、個(gè)性化的健康服務(wù)。必須要提升疑難重癥救治水平。要逐步提高三四級(jí)疑難手術(shù)比例、CMI水平;優(yōu)化資源配置,推行多學(xué)科診療;完善“院前-創(chuàng)傷單元-ICU-病房-康復(fù)”通暢的救治流程。必須要嚴(yán)守質(zhì)量安全的底線。明確質(zhì)量安全為績(jī)效考核的重點(diǎn)考核方向,強(qiáng)化診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。必須要強(qiáng)化優(yōu)秀人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。制定不同類別人才薪酬和科研經(jīng)費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn);實(shí)施中青年人才、骨干人員培養(yǎng)計(jì)劃,并通過(guò)師承培訓(xùn)模式,著力推動(dòng)高水平中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。必須要扭住中醫(yī)藥發(fā)展的“牛鼻子”。始終堅(jiān)持中醫(yī)院要姓“中”,充分利用好中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)的使用和推廣,讓更多人信中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)。必須用好績(jī)效管理的“指揮棒”。運(yùn)用DRGS手段,實(shí)施以CMI為導(dǎo)向的績(jī)效管理,倒逼整體服務(wù)水平和效能的不斷提升。
從強(qiáng)化高水平治理發(fā)力。具體為“三個(gè)抓好”:抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的治理。要推進(jìn)十八項(xiàng)核心制度的有效執(zhí)行;要推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變;要堅(jiān)持以點(diǎn)帶面的學(xué)科規(guī)劃建設(shè),做強(qiáng)一批優(yōu)勢(shì)???要不斷改善醫(yī)療服務(wù)、狠抓醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè);要強(qiáng)化“三大中心”的質(zhì)量管理體系建設(shè),保障急診急救能力持續(xù)提升。抓好行業(yè)安全的治理。深化平安醫(yī)院創(chuàng)建,狠抓各領(lǐng)域安全的管理;健全醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制、落實(shí)安全管理考評(píng)機(jī)制。抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的治理。強(qiáng)化職工的思想政治、職業(yè)道德教育,嚴(yán)格落實(shí)考評(píng)制度,加大治理違反醫(yī)療行業(yè)“九不準(zhǔn)”的力度。
從推行高品質(zhì)服務(wù)發(fā)力。具體為“六個(gè)體系”:建立日間手術(shù)服務(wù)體系。完善日間手術(shù)、周末手術(shù)評(píng)估管理體系。建立延伸護(hù)理服務(wù)體系。陸續(xù)開(kāi)展健康隨訪、居家護(hù)理、養(yǎng)老護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)項(xiàng)目。建立投訴一站式服務(wù)體系。暢通投訴渠道,及時(shí)受理并調(diào)處各類糾紛。建立滿意度調(diào)查體系。實(shí)行患者滿意度評(píng)價(jià)制度,不斷改善服務(wù)質(zhì)量。建立綜合服務(wù)體系。設(shè)置一站式綜合服務(wù)中心,盡量讓患者“最多跑一次”。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。將優(yōu)質(zhì)資源下沉,確保三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)藥服務(wù)水平持續(xù)提升。
從驅(qū)動(dòng)高科技引擎發(fā)力。建立科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),推出多種舉措激勵(lì)臨床科研創(chuàng)新,推動(dòng)研究型醫(yī)院建設(shè)。搭建“臨床-基礎(chǔ)-成果轉(zhuǎn)化”全鏈條技術(shù)平臺(tái),并將研究所取得的新成果盡快轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用,服務(wù)百姓健康。
從促進(jìn)高效率運(yùn)營(yíng)發(fā)力。利用現(xiàn)代管理手段,貫徹“全預(yù)算、全成本”理念;利用DRGS等新成果,精準(zhǔn)把控醫(yī)療質(zhì)量,控制醫(yī)療成本;利用信息化手段,精細(xì)化、全流程監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)行為,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的精準(zhǔn)服務(wù)意識(shí);利用多學(xué)科診治、康復(fù)醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等,抓好臨床診療模式轉(zhuǎn)型;通過(guò)整合資源、優(yōu)化資源,讓運(yùn)營(yíng)潛能得以釋放。
其次,要從五個(gè)領(lǐng)域拓維。
在中醫(yī)藥服務(wù)上拓維。配備標(biāo)準(zhǔn)的中藥制劑室,提供個(gè)性化、多樣化、經(jīng)濟(jì)適用的敷貼藥、膏劑、沖劑等特色中藥;通過(guò)物流、線上平臺(tái),拓寬中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目。在對(duì)外協(xié)作上拓維。與上級(jí)醫(yī)院簽訂??坡?lián)盟合作協(xié)議,在學(xué)科建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人才培養(yǎng)、臨床研究等方面開(kāi)展深層次的合作。在信息化建設(shè)上拓維。打造全流程的智慧平臺(tái),建設(shè)“云藥房”,拓展線上問(wèn)診、健康管理、治未病服務(wù)及用藥指導(dǎo)、提醒等藥事服務(wù)。在服務(wù)模式上拓維。探索委托運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老院的方式,并利用醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì),積極推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老的無(wú)縫對(duì)接。在提升職工待遇上拓維。要持續(xù)改善員工的福利待遇、改善一線辦公與值班環(huán)境等,當(dāng)好職工的“娘家人”。
最后,要從五個(gè)機(jī)制入手。
從黨建思政工作機(jī)制入手。要堅(jiān)持政治引領(lǐng)、黨建引領(lǐng),強(qiáng)化“組織建設(shè)全覆蓋、支部書記要配強(qiáng)、支部管理要規(guī)范、黨員身份要牢記、支部活動(dòng)要豐富”的黨建工作原則,打造堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。從常態(tài)反饋機(jī)制入手。要及時(shí)掌握醫(yī)院各領(lǐng)域的運(yùn)行狀況及動(dòng)態(tài)變化,健全專業(yè)動(dòng)態(tài)調(diào)整和預(yù)警、退出機(jī)制。從定期調(diào)度機(jī)制入手。利用行政查房、業(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等方式,及時(shí)調(diào)度,形成解決問(wèn)題的導(dǎo)向。從督查考核機(jī)制入手。實(shí)施每月績(jī)效考核,做好跟蹤反饋,嚴(yán)格執(zhí)行銷號(hào)管理。從績(jī)效管理機(jī)制入手。堅(jiān)持實(shí)施以CMI為導(dǎo)向的績(jī)效管理,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價(jià)值,實(shí)現(xiàn)收入合理性增長(zhǎng)。
標(biāo)簽: 縣級(jí)中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
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