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1月7日，一條醫(yī)生騎上病床一路心肺復蘇急救飛奔搶救室的視頻在網(wǎng)絡上廣為傳播。醫(yī)生的敬業(yè)精神大受贊揚，而急救背后的故事，竟也令人吃驚——這名急性腎功能不全、心跳驟停的男患者，年僅32歲，平日經(jīng)常飲料代水，還喜歡熬夜、嚼檳榔……

惡心嘔吐就醫(yī)

竟用上了“魔肺”

32歲的小陳因嘔吐惡心3天到南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院(簡稱南醫(yī)三院)就診，急診檢查發(fā)現(xiàn)其肌酐430umol/L，以急性腎功能不全收治入腎內(nèi)科救治。在完善各項檢查后，腎內(nèi)科積極為患者進行治療，1月8日早上7點，患者突發(fā)心跳驟停，ICU團隊迅速行動，為患者進行心肺復蘇并電擊除顫，一邊按壓一邊建立ECMO通路，迅速將患者轉(zhuǎn)入ICU病房，血管外科主任周忠信跪地建立遠端灌注管。

在使用ECMO治療后，小陳情況還是不容樂觀，出現(xiàn)了嚴重的橫紋肌溶解癥和高血鉀癥,心臟需要持續(xù)的ECLS(體外生命支持)進行維持，呼吸需要用呼吸機來輔助，需要持續(xù)床邊血液濾過治療清除有害物質(zhì)以保護腎臟功能。經(jīng)過ICU、腎內(nèi)科、血管外科、心內(nèi)科等多科室會診救治，小陳的情況稍微穩(wěn)定，但是還處于昏迷狀態(tài)，身體浮腫，直到1月12日才成功撤離ECMO。

不良生活習慣

招來“索命”疾病

年紀輕輕的小伙子是怎么病得如此又急又重的?ICU主任楊翃仔細詢問病史和生活習性，家屬告知，小陳平日愛喝飲料，以飲料代水，作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，還酷愛嚼檳榔，入院前在家里就經(jīng)常有腸胃不適，一直以為是胃腸毛病，也沒有引起重視，沒想到發(fā)展到要命的程度。

楊翃說，現(xiàn)在不少年輕人因為白開水味道淡，選擇以飲料代白開水。飲料當中的糖、磷酸鹽、咖啡因等成分會促進鈣排出，尿里面的鈣含量會隨之增多，易形成結(jié)石;另外，碳酸飲料中含有大量的無機磷，而腎病怕高磷，高磷血癥會引起身體瘙癢，是腎衰竭和尿毒癥患者的常見癥狀，也和腎臟病患者的死亡率掛鉤;飲料中糖分太高，還可能引發(fā)糖尿病，對腎不好的人無疑是“雪上加霜”。

注意腎臟求救的信號

楊翃提醒，這些癥狀提示腎臟可能出問題：容易疲勞、乏力、腰酸、腰痛;莫名食欲減退、惡心、嘔吐;尿液中泡沫增加，并且不易消失;血尿;夜尿變多;眼瞼或下肢反復浮腫;血壓升高;莫名貧血、牙齦出血、抽筋、皮膚瘙癢。

一般腎臟受損超過50%時，才會影響人體的正常生理功能。當以上一些癥狀出現(xiàn)時，意味著腎損傷已經(jīng)較嚴重了，建議大家通過每年的體檢來發(fā)現(xiàn)早期腎臟問題，尿常規(guī)檢查和抽血查腎功能可以發(fā)現(xiàn)大部分腎臟問題，一些隱匿的腎臟問題還需要通過X光、超聲等影像學檢查，甚至病理切片檢查來明確診斷。(記者 周潔瑩 通訊員 游華玲)