近年來，我國在各行各業(yè)中普遍推行高質量發(fā)展的理念?？h級公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務體系承上啟下的中樞，探索其行之有效的高質量發(fā)展途徑，對于“強基層”來說具有十分重要的意義。
為進一步提高醫(yī)院管理質量，提升縣級醫(yī)院綜合能力，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導下，由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所主辦，暉致中國支持下的“縣在起航——縣級公立醫(yī)院高質量發(fā)展全面提升項目”醫(yī)院管理培訓班于近日在杭州召開。
培訓班上，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所副所長王凱表示，實現“大病不出縣”的政策目標，讓規(guī)范的診療技術和現代的管理制度進入基層醫(yī)院，需要縣醫(yī)院挑起大梁，需要提升人才隊伍“軟實力”、加強技術體系以及重點專科建設。醫(yī)院管理研究所搭建培訓平臺，希望參加會議的醫(yī)院院長和各級醫(yī)院管理者，通過系列的培訓學習，為縣域醫(yī)院培養(yǎng)一批有創(chuàng)新思想、有綜合能力的管理人才，建立自身人才造血機制，開拓縣域醫(yī)院發(fā)展的新思路、新方法、新機制。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所評審評價研究部主任陳曉紅在接受新華網采訪時表示，高質量發(fā)展是擺在所有縣級醫(yī)院院長面前的一個必答題，醫(yī)院想要高質量發(fā)展，就一定要靠主觀能動性找到醫(yī)院之間的差距，做好“內涵建設”。
全面提升縣醫(yī)院技術服務 提高醫(yī)療服務質量
縣級公立醫(yī)院綜合能力的高低關系著分級診療模式的成效，應該如何推動縣醫(yī)院高質量發(fā)展?陳曉紅坦言，“很多醫(yī)院認為要有錢有設備，需要大量的投入。其實除了這些硬件設施，軟件建設上如果能做得好，也可以很好地促進高質量發(fā)展。”
“我們可以在醫(yī)療技術和服務上多下工夫，加強縣醫(yī)院在技術服務上的全面提升，提高醫(yī)療服務質量。”她舉例介紹，比如有一家縣醫(yī)院，過去在做心血管冠脈搭橋術上平均住院日有十多天，甚至三十多天，他們應用PDCA工具尋找患者住院時間長問題所在，同時學習北京的醫(yī)院做法經驗，不斷改進自己的技術、服務，冠脈搭橋平均住院日縮短到5到6天，這就很好地促進了醫(yī)院不斷向高質量方向發(fā)展。”
除了技術服務，有效的管理架構同樣也可以促進醫(yī)院高質量發(fā)展。陳曉紅表示，“現在很多醫(yī)院下設有多位副院長，他們分工明確，這樣雖然有利于醫(yī)院的管理，但也容易形成行政壁壘。因為醫(yī)院管理不僅僅是一個部門的事，更是大家聯動共同來做的事，因此我們建議各副院長之間設立一個有效的協(xié)調機構，通過扁平化的構架統(tǒng)籌全醫(yī)院的管理。”
“如果醫(yī)院沒有相關編制，也可以用管理工具來彌補管理構架的不足。”陳曉紅介紹，例如一家醫(yī)院一類切口抗生素使用率比較高，那可以用PDCA工具組建質量持續(xù)改進小組，將護理、藥學、院感、手術室、麻醉等相關部門整合起來，一起來尋找問題、解決問題。
“工具用好了就能夠很好地助力醫(yī)院高質量發(fā)展。”陳曉紅說，“近年來我國十分推薦用管理工具來進行科學化管理。其中《醫(yī)療質量管理辦法》中就明確指出，醫(yī)療機構應熟練運用醫(yī)療質量管理工具開展醫(yī)療質量管理。”
“縣在起航”培訓項目已覆蓋全國1400多個縣
近年來，我國從多角度全面提升縣級醫(yī)院綜合能力建設。“縣在起航——縣級公立醫(yī)院醫(yī)院管理及臨床重點專科能力建設”項目于2015年8月正式啟動，旨在通過項目引領加強醫(yī)院管理、增強上下聯動、提升服務能力，助力健康中國戰(zhàn)略的實施。
陳曉紅介紹，經過5年的推動和實踐，“縣在起航”項目已召開26場院長管理培訓班，覆蓋了全國1400多個縣，1900多所縣級醫(yī)院，3900名縣級醫(yī)院管理者，4000余人次縣級骨干醫(yī)師;遠程培訓2萬余人;開展了重點地區(qū)34家醫(yī)院質量提升輔導;輸送了1000余名骨干醫(yī)生到知名三甲醫(yī)院短期交流學習;300名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣級龍頭醫(yī)院學習;出版了5本適應縣級醫(yī)院的臨床及管理教材。
“我們通過醫(yī)院院長培訓、?？颇芰ㄔO培訓以及科主任培訓等培訓內容，用‘管理+技術’兩個‘輪子’進行驅動，來幫助縣醫(yī)院提高他們的質量安全以及服務能力。切實提升了我國縣級醫(yī)療機構的管理能力、技術水平和服務能力，推動了縣級公立醫(yī)院的長效發(fā)展。”陳曉紅表示。
“經過五年的發(fā)展，該項目已經形成了很好的品牌效應，非常受縣醫(yī)院的歡迎。”陳曉紅指出，“我們推廣的樣板醫(yī)院管理經驗是可復制、可實踐，可讓所有縣醫(yī)院去模仿及學習的。有了實踐的理論依據，縣醫(yī)院改進方向更加明確，成效更加顯著。”
未來縣在起航提升項目將瞄準“高質量發(fā)展”
據悉，在今年舉辦的第三屆中國國際進口博覽會上，暉致中國和國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所簽署了“縣在起航——縣級公立醫(yī)院高質量發(fā)展全面提升項目(2020-2023)”戰(zhàn)略合作備忘錄。貫徹國家政策落地，結合第一階段的工作經驗，雙方將繼續(xù)攜手致力于推動縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務高質量發(fā)展。
暉致中國商務及廣闊市場事業(yè)部負責人于學政表示，“在當前中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的大環(huán)境下，我們深知作為一個醫(yī)藥企業(yè)所應該承擔的社會責任和使命。所以我們也很榮幸能參與到‘縣在起航’這一富有意義的項目中來。暉致是一家全球醫(yī)療健康公司，志在通過‘可及’‘引領’以及‘合作’三大途徑實踐暉致的使命——幫助世界各地的人們在生命的每個階段生活得更加健康。未來我們將繼續(xù)攜手醫(yī)院管理研究所支持該項目的開展，不斷推動縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務高質量發(fā)展，加強縣級醫(yī)院在管理、服務、技術等質量的全面提升，建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，驅動分級診療，保障患者健康權益。”
陳曉紅表示，未來三年，縣在起航提升項目將集中瞄準“高質量發(fā)展”，研究縣醫(yī)院高質量發(fā)展過程中存在的問題。“相信基于我們前五年所積累的經驗成果，用我們科學的方法，可以全面促進縣醫(yī)院從碎片化的管理轉變?yōu)橄到y(tǒng)性管理，從粗放管理轉變?yōu)榫毣芾?，從經驗管理轉變?yōu)榭茖W管理，助力我國醫(yī)改以及高質量發(fā)展。”
談及縣在起航提升項目未來三年的目標，陳曉紅指出，第一，打造50個全院、全員參與管理的現代醫(yī)院管理樣本醫(yī)院，通過醫(yī)院持續(xù)改進的輔導，選拔具有可復制、可推廣醫(yī)院進行案例帶教觀摩教學，實現以點帶面效果;第二，培訓7000人次的醫(yī)院管理人員，圍繞醫(yī)療、護理、院感、藥事及后勤保障等方面全面提升醫(yī)院管理的能力;第三，鍛造全國縣級醫(yī)院管理人才領隊庫，培訓一千多所縣級醫(yī)院院長，促進轉變理念和學習方法，提升縣級醫(yī)院的服務質量。(宮曉倩)
標簽： 提升縣醫(yī)院技術服務
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