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為方便參保人實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,福建省泉州市醫(yī)保局創(chuàng)新服務(wù)方式,通過簡(jiǎn)化備案流程、拓寬備案渠道,實(shí)行“一站式”結(jié)算服務(wù),進(jìn)一步推進(jìn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算提質(zhì)增效。今年1-9月,全市基本醫(yī)保參保人跨省異地就醫(yī)結(jié)算9002人次,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付12453萬元。

據(jù)了解,參保患者在福建省內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥無需事先備案。除外傷和生育之外,參?；颊咴诟＝ㄊ?nèi)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、執(zhí)行全省統(tǒng)一病種編碼的特殊門診,以及普通門診費(fèi)用,可直接持社會(huì)保障卡住院刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算。若參保人在省外的全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,則需事先備案。

在備案渠道方面，泉州也在不斷拓寬。除到全市任意一家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站,通過電話、傳真?zhèn)浒竿?泉州市醫(yī)保局拓寬備案渠道,積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù),在“閩政通”APP上新增“跨省異地就醫(yī)”醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理事項(xiàng)。泉州參保人可在“閩政通”APP或“泉州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)辦理退休異地安置、隨子女或配偶工作地安置、異地工作、異地急診住院(不含外傷和生育)等業(yè)務(wù)。參保人員通過“閩政通”APP或“泉州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)申辦上述醫(yī)保業(yè)務(wù)事項(xiàng),最遲在申請(qǐng)次日即可辦結(jié)(節(jié)假日的除外)。參保人辦理異地就醫(yī)備案后,在一個(gè)自然年度內(nèi)可多次持社?？ㄔ诋惖鼐歪t(yī)結(jié)算,無需重復(fù)備案登記,也不影響其在泉州持卡就醫(yī)。

此外,為了給泉州市外參保人提供更多的方便,泉州市加快推動(dòng)將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國(guó)家統(tǒng)一結(jié)算平臺(tái)工作,目前已接入199家,對(duì)已納入全省聯(lián)網(wǎng)且能夠提供住院服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。泉州市外參保人持社會(huì)保障卡到這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),能夠便利地享受就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。